Добавить в избранное

Почему по утрам болит поясница?

Доброго времени суток, подскажите, к какому специалисту лучше обращаться, если болит спина. Поясница третью неделю покоя не дает. Вначале думала — позвоночник, но по утрам просыпаюсь с отекшими ногами, и давление стало зашкаливать.
Ольга Петровна, Сергиев Посад

Очень многие пациенты жалуются врачам на тупые, ноющие боли в пояснице, которые возникают после сна и медленно исчезают в течение дня. Однозначно ответить на вопрос, почему по утрам болит поясница, не сможет ни один врач, т. к. ему потребуются дополнительные методы исследования, начиная с самых простых (общие анализы крови и мочи, рентгенография поясничного отдела позвоночника) и заканчивая компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Причин для появления таких болей невероятное количество:

Врач смотри снимки

Причина боли

  • патология опорно-двигательного аппарата (радикулит, остеохондроз, спондиллит);
  • расслаивающая аневризма брюшной части аорты;
  • желчекаменная болезнь;
  • патология почек (мочекаменная болезнь, острый пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • воспалительные явления органов малого таза.

На самом деле, боли в пояснице в 90 % случаев вызываются проблемами с позвоночником, в 6 % причина кроется в почках, и остальные 4 % приходятся на патологии других внутренних органов. Как же самому можно распознать по характеру боли область, где кроется основа этих дискомфортных ощущений? К какому врачу следует сразу же обратиться?

Патология позвоночника

При радикулитах, остеохондрозе, грыже межпозвоночных дисков и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, боль, возникшая с утра в пояснице, вряд ли пройдет. Она будет постоянной с минимальными периодами ремиссии. Часто неприятные ощущения сосредотачиваются по центру спины и могут отдавать в ягодицы и нижние конечности (внутреннюю поверхность бедра, икроножные мышцы).

Из-за отека поперечно-полосатой мускулатуры движения в пояснице часто затруднены, и человек не может выполнить полного наклона или поворота вбок. Еще одним важным отличием такой боли является ее купирование нестероидными противовоспалительными препаратами или разогревающими мазями.

Патология почек

Боль в пояснице

Почечная колика

Если же причина болей кроется в почках, то здесь следует четко различать место дискомфортных ощущений. Обычно почки вызывают боль не в самой пояснице, а чуть выше к ребрам. Наиболее грозным проявлением большинства заболеваний мочевыделительной системы является почечная колика, но боль при ней очень трудно спутать с чем-то еще.

Утренние болезненные проявления в нижней части спины вызывают воспалительные болезни почек – пиелонефрит и гломерулонефрит. В этом случае нужно вспомнить, что происходило накануне вечером: очень часто таким болям в почках предшествует переохлаждение, простудное вирусное заболевание, злоупотребление алкоголем и пр. Гломерулонефрит, наоборот, может проявиться через две-три недели после перенесенной ангины или скарлатины.

Если же накануне человек очень долго физически работал и, как говорится, «перетрудил спину», то, скорее всего, дело в позвоночнике либо в отекших из-за физической нагрузки мышцах поясницы.

Чтобы понять для себя, в чем причина боли – в почках или проблемах со спиной, необходимо исключить следующие симптомы, указывающие на патологию мочеполовой системы:

Болит спина

Локализация боли

  • характер боли не меняется при смене положения тела;
  • обычно она односторонняя и находится на стороне поражения, тогда как ишиалгия в основном располагается в центре;
  • болям сопутствует общие интоксикационные признаки: слабость, снижение аппетита, тошнота, сильные головные боли, потливость, повышение температуры;
  • появляются отеки нижних конечностей. Особенно они становятся заметными в утреннее время, а в течение дня уходят;
  • появляются проблемы с мочеиспусканием: рези, жжение, затрудненный отток мочи, полиурия, никтурия;
  • наблюдается частое и продолжительное повышение артериального давления;
  • изменяется качество и количество мочи: она становится мутной, возможно выпадение хлопьевидного осадка и появление разнообразных примесей;
  • боль в почках может отдавать в пах, на боковые поверхности туловища и наружные половые органы.

Причины возникновения болевых ощущений в почках

При пиелонефрите, гломерулонефрите, а также обострении мочекаменной болезни, ткань данного паренхиматозного органа начинает оттекать. К очагу воспаления усиленно притекает кровь и лимфа, чтобы обеспечить уничтожение болезнетворных микроорганизмов, транспортировку факторов иммунной защиты и утилизацию разрушенных клеток.

В результате сильного отека почка увеличивается в размерах и начинает растягивать фиброзную капсулу, в которой она находится. В ней очень много нервных окончаний, посылающих болевые импульсы в спинной мозг.

Определившись с характером и локализацией боли, лучше сразу обратиться к специалисту, который назначит дополнительные методы исследования для уточнения и верификации диагноза. Первым признаком, который укажет на причину неприятных ощущений, является поколачивание, когда врач ребром ладони несильно бьет пациента по спине в проекции почек. Если боль резко усиливается, значит, проблема, скорее всего в них.

Также достоверно покажут источник болезненных проявлений ультразвуковое исследование и рентгенография поясничного отдела позвоночника. Важно запомнить, что при болезнях мочевыделительной системы греть почки грелкой и мазать их разогревающими мазями ни в коем случае нельзя. Остерегайтесь это делать до консультации со специалистом.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Анна Белова
Комментарии пользователей:
  1. Денис

    В статье написано, что поможет поставить диагноз УЗИ и рентгенография. А нельзя сделать что-то одно? И что из этого лучше?

  2. Светлана

    УЗИ не помогает отличить камни от новообразований. Лучше пройти оба исследования для более точного диагноза.

  3. Ольга

    А, если постукивать по пояснице и не отдает в почки, то это может значить, что почки здоровые?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.