Добавить в избранное

Стентирование мочеточника: особенности процедуры и возможные последствия

Некоторые заболевания мочевой системы могут стать причиной дополнительных осложнений, решение которых исключительно медикаментозным путем невозможно. К ним относятся, к примеру, сформировавшиеся камни, опухолевые новообразования и другие подобные трудности, которые могут нарушать нормальное прохождение мочевой жидкости и создавать препятствия на ее пути. Эти проблемы легко преодолеваются с помощью операции, в ходе которой устанавливается стент в почке, цель которого – восстановление полноценного оттока мочи.

Ввод сетки в канал

Процесс стенирования

Такая манипуляция, как стентирование, помогает специалистам во время сложнейших операций, относящихся к области урологии. Более того, без процедуры стентирования мочеточника не обходится ни одна обширная полостная операция, производящаяся с целью восстановления проходимости мочевой жидкости. Эта манипуляция позволяет медикам обозначить мочеточник (использование стента в мочеточнике повышает уровень безопасности при операциях и снижает риск возникновения повреждений).

Особенности процедуры и предпосылки ее использования

Схема строения органа

Анатомия мочеточника

Чтобы понять целесообразность стентирования, необходимо разобраться, что такое стент и какие нарушения в работе органов являются предпосылками к его использованию. Стент устанавливается в почку, как правило, по причине возникновения нарушений в работе одного из звеньев мочевыделительной системы организма человека. Это звено представляет собой участок, включающий почки (где непосредственно образуется мочевая жидкость), мочевой пузырь (следующий пункт назначения мочи, после того как она покидает почки), мочеточники (соединяют эти два органа между собой, выступая в роли посредника, благодаря которому осуществляется отток мочи).

Мочеточник представляет собой трубку, имеющую небольшой диаметр и длину в пределах 30 см. Его строение предполагает наличие трех анатомических сужений.

Существует несколько отклонений, вызывающих нарушения нормальной проходимости мочи:

  • кровяные сгустки, которые могут закупорить мочеточник;
  • опухолевое новообразование;
  • почечные камни (если они попадают в мочеточник);
  • образование стриктур в анатомических сужениях (эти сужения обладают хорошей эластичностью и при необходимости могут расширяться, но фиброзно-склеротические изменения, протекающие в их стенках, могут повлечь вслед за атрофией мышечных элементов возникновение рубцовых тканей, что снижает не только эластичность, но и существенным образом уменьшает диаметр мочеточника);
  • отек, появляющийся на оболочках стенок мочевыводящего протока;
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Если у пациента обнаруживается хотя бы одно такое нарушение, проблема возобновления нормальной функции оттока мочевой жидкости может быть решена даже в стационарных условиях путем ввода стента в канал мочеточника. Подобная манипуляция осуществляется цистоскопом, введенным непосредственно в мочевой пузырь. Трудности, связанные с участками сужения мочевыводящего протока, также решаются с помощью стентирования, и такая процедура называется буржированием суженного участка.

Стентирование в данном случае происходит следующим образом.

Установка стена

Процесс стенирования

  1. Поскольку стент является небольшим цилиндром, выполненным из металлической сетки, сначала он надевается на специальный баллон, после чего специалист помещает его в область мочевыводящего канала, перемещая его с помощью проводника.
  2. Достигнув места, где произошло сужение, баллон начинает раздуваться, расправляя при этом сетку стента, которая и расширяет проблемную зону просвета.
  3. Баллон после этого подлежит устранению. На месте сужения остается стент, который препятствует повторному возникновению подобной проблемы, выступая в роли поддерживающей каркасной основы.

Стент помогает в случае необходимости сбора мочевой жидкости с помощью внешней системы.

Последствия проведения процедуры

После проведения стентирования почек у некоторых пациентов могут наблюдаться неприятные последствия: болезненность при мочеиспускании, учащение позывов в туалет, затрудненное отхождение мочевой жидкости, наличие кровяных примесей в мочевой жидкости, проблема пузырно-мочеточникового рефлюкса (она сопровождается обратным оттоком мочи из области мочевого пузыря), выраженная отечность слизистых стенок мочеточникового протока.

Причины, по которым стентирование может вызывать проблемы, самые разнообразные:

  • инвазивное вмешательство, которое может усугубить состояние мочевых путей при обструкции или же хронических инфекциях (чтобы не допустить развития инфекции, больному необходимо пройти курс антибактериальной терапии);
  • стенты, выполненные из достаточно жестких материалов. Их сложно устанавливать, и в случае неправильно проведенной манипуляции может возникнуть гематома или другие последствия (для предотвращения осложнений специалист должен произвести рентгеноскопию, а также уделить внимание подбору оптимальной длины стента);
  • миграция стента (может быть предотвращена с помощью дистального, а также проксимального завитка, который должен входить в комплектацию данного оборудования);
  • инкрустация стента из-за мочи (в профилактических целях пациенту рекомендуется обильное питье и курс лечения, направленный против развития инфекций);
  • разрушение стента (в данном случае рекомендуется использовать оборудование из более совершенных материалов, чем полиэтилен, поскольку моча довольно агрессивна к нему);
  • среди редких нарушений – эрозия мочеточника, возникающая при слишком обширных хирургических операциях, осуществляемых в этой зоне.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Анна Белова
Комментарии пользователей:
  1. Юрий

    Удаляли камень из почки и поставили стент. После удаления стента появилсь моча с кровью и рези? Это, вообще, нормально?

  2. Ирина

    Да, это вполне возможно, поэтому не переживайте. Но если такая ситуация будет продолжаться несколько дней или начнет усугублятся, то обратитесь к врачу, который вас оперировал.

  3. Максим

    Ставили стент, когда камень закрыл мочеточник. Да, не самые приятные ощущения.

  4. марина

    на своём примере скажу что почки это важные органы за которыми нужно следить и при малейшем отклонении наблюдался у врача тогда все будет хорошо

  5. СВЕТЛАНА

    МНЕ УСТАНОВИЛИ СТЕНТ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КАМНЯ 19 НОЯБРЯ, ДО СИХ ПОР БОЛИ И РЕЗЬ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ,И НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ, 18 ЯНВАРЯ УБИРАТЬ СТЕНТ , НО ТЕРПЕТЬ УЖ СИЛЫ НЕТ. МОЖНО ЛИ ПИТЬ НПВС( ОНИ НЕМНОГО БОЛЬ СНИМАЮТ)

  6. наталья

    Через день после установки стента он вышел.засунули обратно. Боли ужасные. Как быть.

  7. ева

    убрали стент, появилось вздутие живота… это нормально?

  8. кристина

    Ставили стенд и я его не сняла..прошло 4 года.ходила на телескомию паловину сняли кусочик прирос. Как ево сейчас будут удолять??

  9. Галина

    После удаления камня из мочеточника мне установили стенд, первое время после его удаления я неплохо себя чувствовала,Но потом вдруг появились рези, частые позывы в туалет, а затем и кровь, что меня очень насторожило. Что могло быть причиной таких перемен ? Или это естественные процессы после такой процедуры.

  10. Света

    Мне установили второй стент, как и первый не по размеру моего таза, сообщила доктору, что так же приступы резкой боли и частые позывы в туалет, доктор выписал обезбаливающие и сказал , что моего размера нет. Хотелось бы узнать может есть по спец заказу стенты и где их можно заказать?

  11. Галина

    Установка стента это гестапо

  12. светик

    и удаление не легче, это тоже гестапо и ходить в туалет после удаления стента тоже гестапо

  13. наташа

    мочь идет с кровю ,стенд стои уже 3 недели ,так должно быть?

  14. Елена

    Хожу со стентом уже 6 месяцев-болело сильно, сидела постоянно на обезболивающих средствах ,начала принимать цистон-боли почти прошли ,но через 3 недели моча стала мутной, появились маленькие кровяные сгустки. Стент мне снимать через месяц. Подскажите пожалуйста-с такими симптомами можно подождать месяц?

  15. Наташа

    Была за границей, когда заболела, 3 дня держалась температура 39,9, уже на четвёртый поехала в больницу, там поставили трубку (стент) от левой почки по мочеточнику в мочевой, сказали на 3 месяца, камень 16 мм перекрыл выход из почки, инфекция пошла в кровь, приехала домой и наш главный уролог города уверил меня, что камень сам может выйти и что через месяц он мне вытянет этот стент, но я плохо себя чувствую, постоянно бегаю писять, к рези и жжению уже привыкла, когда совсем становиться плохо, сажусь в горячую ванну, подскажите-это всё надолго или после снятия этой трубы восстановиться моё здоровье, и ещё, какая диета должна быть?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.