Добавить в избранное

Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин

Наиболее часто применяемая процедура в практике врача-уролога – это катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин. Ее проведение преследует две цели – лечебную и диагностическую, и если в первом случае процедуру выполняет врач, то во втором с поставленной задачей справится и медсестра.

Операция

Установка катетера

  1. С целью диагностики введение катетера в мочевой пузырь производится тогда, когда необходимо получить стерильную порцию мочи. Особенно это актуально для женщин, т. к. у них уретра тесно соприкасается с наружными половыми органами, и при естественном мочеиспускании возможно случайное попадание туда бактерий и различных микроорганизмов. Катетер мочевого пузыря ставят также перед проведением инструментальных методов исследования (цистоуретрографии и др.), когда нужно ввести в полость пузыря контрастное вещество.
  2. С лечебной целью постановка мочевого катетера осуществляется в следующих случаях:
    • если у больного выявлена острая задержка мочеиспускания (при онкологических процессах органов малого таза, стриктурах, мочекаменной болезни и выраженных воспалительных явлений в уретре);
    • после оперативного вмешательства на мочевыделительных органах. Здесь добиваются не столько отхождения мочи, сколько обеспечения нормального заживления послеоперационных ран и удовлетворительного срастания тканей;
    • если у некоторых пациентов развивается патология иннервации мочевого пузыря, когда он нормально наполняется мочой, но мочеиспускания не происходит. В этом случае постановка катетера для мочевого пузыря производится даже в домашних условиях, и люди, ухаживающие за больным, обучаются медперсоналом обслуживанию данного приспособления и правильному его промыванию.

Виды катетеров

За многолетнюю историю применения катетера для мочевого пузыря он успел побывать в различных ипостасях. Вначале использовались жесткие устройства из металла. Они обладали лишь одним преимуществом – возможностью многоразового применения после соответствующей стерилизационной обработки, однако его постановка нередко осложнялась травмами уретры и повреждением ее слизистой оболочки. Также от врача или медсестры требовалось немалое умение и сноровка, ведь одно неловкое движение могло привести к прободению стенки мочевого пузыря и развитию перитонита.

Затем катетеризацию стали проводить мягким и гибким устройством. Это существенно облегчило жизнь как пациентам, так и медперсоналу и существенно снизило возможные осложнения.

Через такие катетеры для мочевого пузыря можно легко вводить различные лекарственные средства, а также осуществлять промывание и орошение антисептическими растворами.

  • двух- и трехходовой катетер Фолея – наиболее распространенный и широко используемый медицинский инструмент. На его конце имеется два или три разветвления соответственно. Первое (основное) предназначено для оттока мочи, а во второе вводится воздух, который раздувает специальное расширение в виде баллона, препятствующего выпадению катетера через уретру. В третий, дополнительный, ход при необходимости вводятся лекарственные растворы, с помощью которых промывают мочевой пузырь;
  • Сбор мочи

    Установленный катетер

  • катетер Пеццера, который в основном применяется при эпицистостомии и обладает самофиксирующимся механизмом;
  • катетер Малекота;
  • катетер Робинсона;
  • конический катетер Нелатона с одним или двумя отверстиями.

Все эти виды катетеров время от времени применяются с лечебной целью, но постепенно их вытесняют различные модификации фолеевского устройства.

Техника катетеризации

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин требует осторожного и бережного подхода. Перед началом процедуры желательно подготовить сам катетер, стерильный глицерин, вату, мочеприемник, лекарственный раствор для промывания.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин требует идентичной подготовки, и различие между этими процедурами заключается лишь в технике введения, тогда как последующие действия одинаковы.

Итак, врач или медсестра одевают перчатки и кладут между ног больного емкость для мочи. Затем они становятся справа от мужчины и обматывают его половой член ниже головки стерильной салфеткой. Третьим и четвертым пальцами берут пенис, несильно сдавливают головку, а первым и вторым отодвигают крайнюю плоть. Ватным шариком, который предварительно необходимо промыть в растворе фурацилина, протирают головку и в отверстие уретры капают несколько капель глицерина. Им смазывают и вводимый конец катетера.

Врач с катетером

Подготовка к установке катетера

После данной подготовки берут стерильный пинцет, захватывают им катетер на расстоянии 4–6 см от закругленного конца и медленными движениями вводят его в уретру, одновременно перехватывая пинцет. Для улучшения продвижения другой рукой обхватывают ствол полового члена и как бы натягивают его на вводимый катетер. Появление в нем мочи свидетельствует о ее попадании в мочевой пузырь.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин происходит точно также и даже быстрее. Здесь требуется лишь медленно вводить катетер, а второй рукой поддерживать большие половые губы.

После того, как пузырь полностью опорожнился, для профилактики инфекционных осложнений к концу катетера для мочевого пузыря можно подсоединить шприц Жане с раствором фурацилина и начать медленное промывание полости. При этом стараются, чтобы катетер внутренним, мягким, концом не касался стенки мочевого пузыря и не заворачивался внутри него, т. к. у врача может сложиться ошибочное мнение о патологии больного.

Есть еще несколько правил катетеризации, которые напрямую не связаны с техникой введения катетера в мочевой пузырь, но оказывают большое влияние на ее проведение. Перед данной процедурой нужно постараться, чтобы у врача (или медсестры) с пациентом сложились доверительные отношения. Это способствует исключению стеснения и самопроизвольного спазма гладкой мускулатуры уретры. Необходимо стремиться к тому, чтобы стерильность катетера для мочевого пузыря была сохранена на протяжении 15–20 см от его закругленного края. Это позволит избежать многих инфекционных осложнений.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Анна Белова
Комментарии пользователей:
  1. Виктор

    А вообще это белезненная процедура?

  2. Илья

    Неприятная, но обезболивают — делают местную анастези.

  3. Кирилл

    Если у медсестры руки растут нормально, то сама по себе процедура безболезненная, а вот после нее мочиться просто невозможно(

  4. Михаил

    Все зависит от причины и от специалиста, который проводит катетеризацию.

  5. Руслан

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как научиться пускать мочу вместе с катетором? Тужишься , только сначала идёт напор а потом уже нет. Мне надо между трубками пускать. Можете дать советы?

  6. DorisDum

    Революционное обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    обход бесплатно и быстро captcha Гугла, Яндекса, Фэйсбука, VK, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captcha,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — см. в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer201707

  7. DorisDum

    Нейросетевое обновление «XRumer 16.0 + XEvil 3.0»:
    автораспознавание бесплатно и быстро капч Гугла, Яндекса, Facebook, Vkontakte, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов капч,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Заинтересованы? ищите в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer201707

  8. Dorothygot

    Нейросетевое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    решение бесплатно и быстро captcha Google, Яндекса, Фэйсбука, VK, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других видов капчи,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Заинтересованы — см. в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170717

  9. Dorothygot

    Принципиально новое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    автораспознавание бесплатно и быстро капчи Google, Yandex, Facebook, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов капчи,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Заинтересованы? см. в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170718

  10. lolaFingeme

    Тут посмотрела 3 и 4 серию, ЭМОЦИЙ ВАГОН ПРОСТО.

    x0.no/1d9go

    p.s Жаль 5 серии еще нет обещали завтра!

  11. Arlenedar

    Принципиально новое обновление «XRumer 16.0 + XEvil 3.0»:
    обход бесплатно и быстро captchas Гугла, Yandex, Фэйсбука, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captchas,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — см. в YouTube «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170721

  12. Arlenedar

    Нейросетевое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    распознавание бесплатно и быстро captcha Google, Yandex, Facebook, Vkontakte, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captchas,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно? см. в YouTube «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170721

  13. Arlenedar

    Нейросетевое обновление «XRumer 16.0 + XEvil 3.0»:
    обход бесплатно и быстро captchas Google, Яндекса, Фэйсбука, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов капчи,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — ищите в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170721

  14. Arlenedar

    Принципиально новое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    решение бесплатно и быстро капчи Google, Yandex, Facebook, Vkontakte, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captcha,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — см. в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170721

  15. FlossieLit

    Революционное обновление «XRumer 16.0 + XEvil 3.0»:
    обход бесплатно и быстро captcha Гугла, Yandex, Фэйсбука, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других видов капч,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Заинтересованы? см. в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170725

  16. FlossieLit

    Принципиально новое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    решение бесплатно и быстро капчи Гугла, Yandex, Facebook, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captcha,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно? см. в YouTube «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170725

  17. FlossieLit

    Нейросетевое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    распознавание бесплатно и быстро капчи Гугла, Яндекса, Facebook, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов капч,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — ищите в YouTube «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170725

  18. FlossieLit

    Революционное обновление «XRumer 16.0 + XEvil 3.0»:
    распознавание бесплатно и быстро captchas Google, Yandex, Facebook, Vkontakte, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других видов captcha,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — ищите в YouTube «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170725

  19. FlossieLit

    Принципиально новое обновление «XRumer 16.0 + XEvil»:
    автораспознавание бесплатно и быстро капчи Гугла, Яндекса, Facebook, ВКонтакте, Bing, Hotmail, Mail.Ru, SolveMedia,
    а также свыше 8400 других типов captcha,
    с высокой скоростью — 100 изображений в секунду, и точностью — 80%..100%.
    В XEvil 3.0 реализовано подключение любых SEO/SMM программ — XRumer, GSA, ZennoPoster, VKBot, A-Parser,
    и многих других. Готовится абсолютно бесплатная демо-версия. Интересно — ищите в Ютубе «XEvil: new OCR — captcha solver»

    XRumer20170725

  20. EssayPaper

    EssayErudite.com is the web’s leading provider of quality and professional academic writing.
    When it comes to essay writing, an in-depth research is a big deal. Our experienced writers are professional in many fields of knowledge so that they can assist you with virtually any academic task. We deliver papers of different types: essays, theses, book reviews, case studies, etc.
    We have thousands of satisfied customers who have already recommended us to their friends. Why not follow their example and place your order today?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.