Добавить в избранное

Причины появления камней в почках

Почечные камни

Виды камней

Мочекаменная болезнь, или нефролитиаз, является сравнительно частой патологией мочевыделительной системы, и больше 45 % операций на почках проводится из-за наличия в них конкрементов. На ранних этапах заболевания в этих органах обнаруживается песок, который часто попадает в мочу и выявляется при сдаче общего анализа.

В дальнейшем, при отсутствии лечения, образуются камни в почках, которые сначала имеют размеры и вид макового зерна, а затем быстро вырастают до 5–6 см в диаметре. Главными предрасполагающими факторами, вызывающими отложение мочекислых солей, из которых чаще всего и появляются камни в почках, были и остаются:

  • нарушение оттока мочи;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильное питание и образ жизни.

Остальные причины, в результате которых появляется камень в почках, оказывают непосредственное воздействие на внутренний гомеостаз микроэлементов и солей, но их процентное соотношению, по сравнению с вышеперечисленными факторами, невелико. Так, известные ученые рассматривают появившийся камень в почке как выражение нефрокальциноза, возникшего в межканальцевых лимфатических щелях и лимфатических сосудах почки.

Отложения извести

Отложение извести в других органах

Особую форму и причину камнеобразования представляет собой отложение извести при гиперпаратиреозе, сопровождающемся гиперкальциемией и гиперкальциурией в общем анализе мочи. В этих случаях первичное отложение извести происходит не только в почках, но и других органах: легких, слизистой оболочке желудка, мышце сердца, кровеносных сосудах.

Виды камней в почках

Итак, рассмотрим, какие бывают камни в почках, и отчего зависит их появление. По локализации различают паренхиматозные, лоханочные и паренхиматозно-лоханочные камни. Первые иначе называют внутрипочечными, или чашечковыми.

Они обычно представляют собой асептические почечные камни, которые вначале образуются в виде микролитов в мочевых канальцах, главным образом прямых, а затем, передвигаясь в чашечки или лоханку, постепенно увеличиваются в объеме, становясь макролитами. Такие конкременты обнаруживаются редко.

Удаленная почка

Камни в лоханке почки

Более частыми и крупными являются лоханочные почечные камни. Как определить происхождение камней по их внешнему виду? Множественные конкременты лоханок имеют фасетированные поверхности. Одиночные крупные камни в почке приобретают своеобразную коралловидную форму.

Камни у выхода из лоханки могут иметь отросток, входящий в просвет мочеточника. В середине их или сбоку образуется канал, по которому из лоханки оттекает моча. Некоторые камни, входящие из лоханки в мочеточник, напоминают по форме гвоздь со шляпкой.

Отчего же так причудливо и порой необычно выглядят нефролиты? В первую очередь, это зависит от причин, вызвавших появление камней в почке, затем – от их месторасположения, и после – от химического состава. Ни в коем случае не следует забывать, что любые конкременты опасны не своим появлением, а многочисленными осложнениями.

По химическому составу различают неорганические и органические камни в почке. Их химический состав в некоторой степени определяет форму, величину, цвет, консистенцию, количество, а также клиническое значение. Чтобы точно узнать структуру нефролитов, недостаточно провести общий анализ мочи, т. к. чаще всего они бывают смешанного состава. Даже в одном и том же камне могут обнаруживаться слои, построенные из химически различного материала.

Среди неорганических конкрементов чаще всего встречаются ураты, оксалаты, фосфаты; реже камни состоят из углекислой извести, цистина и ксантина. Исключительно редко выявляются камни в почке, содержащие серу, индиго и холестерин.

Ураты под микроскопом

Ураты в общем анализе мочи

Ураты образуются в кислой моче и состоят из мочевой кислоты и ее солей. Камни из чистой мочевой кислоты встречаются редко. Иногда они достигают больших размеров, заполняя собой полость чашечек и лоханку. Окраска камней в почке из мочевой кислоты варьирует от светло-желтой до темно-коричневой. Поверхность их гладкая или слегка зернистая, форма овальная, несколько уплощенная.

Определить в почках камни из мочевой кислоты сравнительно легко, чего нельзя сказать о конкрементах с другим химическим составом. Они окрашены в светло-серый цвет, яйцевидной формы, очень крепкие и лишь иногда имеют тестоватую, мягкую консистенцию. Эти нефролиты опасны еще и тем, что часто бывают инфицированными и вызывают развитие острого пиелонефрита.

Камни в почках, возникающие в кислой моче из щавелевой кислоты, называются оксалатами. Они чаще одиночные и максимально могут достигать размеров куриного яйца. Определить химический состав этого камня в почках также можно по цвету (он темно-коричневый и даже черный, что связано с отложением в нем кровяного пигмента).

Оксалаты считаются наиболее крепкими камнями, чего нельзя сказать о других почечных камнях. Они имеют бугристую или зернистую поверхность, которая сплошь покрыта шипами, травмирующими слизистую оболочку лоханки. Особенностью таких камней в почке является тот факт, что у них редко бывает однородный химический состав. Обычно они образуют оболочку вокруг камней, состоящих из мочевой кислоты.

Фосфаты образуются только в том случае, когда pH мочи резко сдвигается в щелочную сторону, так что если при сдаче анализа урины лаборант определяет такой сдвиг, с большой долей вероятности можно говорить о фосфатных камнях в почке. В их состав входит фосфорнокислый кальций и магний.

Фосфаты

Почечный камень

Такие камни в почке часто сочетаются с другими нефролитами и имеют различную величину. Встречаются мельчайшие камешки и обнаруживаются огромные камни, заполняющие в виде коралла чашечки или всю лоханку. В сухом виде эти конкременты похожи на мел и при смачивании водой приобретают грязно-серую окраску.

Они, как и ураты, в большинстве случаев инфицированные и могут стать толчком для развития инфекционно-воспалительных заболеваний почки. Фосфаты встречаются на воспаленных и изъязвленных участках слизистой оболочки мочевого тракта, поэтому, помимо сдвига pH, причиной их появления может стать острый пиелонефрит.

Диагностика

Определить камни в почках и причины их появления не вызывает больших затруднений. С этим отлично справляется общий анализ мочи и ультразвуковое исследование мочевыделительной системы. Данные методы получили широкое распространение, т. к. они абсолютно безопасны и безболезненны и отличаются быстрым получением результатов.

Моча для анализа

Анализ мочи

Общий анализ мочи – это, наверное, самый главный и один из первых анализов, которые сдает больной при любой проблеме с почками. Основным показателем, характеризующим наличие камня, является появление в урине примесей крови. Это могут быть как видимые глазом свертки черного цвета, так и небольшое количество эритроцитов, определяемое лишь при микроскопии.

Однако стоит сказать, что наличие крови в анализе мочи не является специфическим признаком МКБ и также встречается при гломерулонефрите, полипе и раке почки. Но сопоставляя симптомы пациента и данные лабораторных анализов, можно сделать правильный вывод.

Также при клиническом исследовании выявляются кристаллы солей в моче. Косвенно на проблемы с почками указывает и биохимический анализ крови, особенно если у больного развивается хроническая задержка мочи. В этом случае в его организме скапливаются недоокисленные продукты обмена мочевой кислоты (шлаки), и анализ покажет повышенное содержание креатинина и мочевины.

Камни в почке и психосоматика

В последнее время в связи с развитием практической психологии и широким внедрением ее в повседневную жизнь оказалось, что даже соматические болезни напрямую зависят от психологического состояния пациента. Такое ответвление данной науки получило название психосоматика, т. е. влияние психологических факторов на течение соматических заболеваний.

Упадок сил

Депрессия и стресс

Камни в почках также может вызвать обострение депрессивного состояния, и, наоборот, положительный эмоциональный фон будет способствовать затуханию воспалительного процесса. Дело в том, что наш разум ассоциирует почки со способностью самоочищаться, т. к. они выводят из организма различные вредные вещества.

Согласно психосоматике, причиной появления камней в почке является сочетание следующих негативных эмоций:

  • критики;
  • гнева;
  • злости;
  • осуждения;
  • обиды и др.

Также люди, которые часто испытывают чувство позора и ощущают себя вечными неудачниками, склонны к заболеваниям мочевыделительных органов. Психосоматика утверждает, что неконтролируемый страх перед будущим и постоянные материальные трудности являются основной причиной появления мочекаменной болезни.

Получаются, что камни – это материальные сгустки всех страхов и обид, накопленных нами. Поэтому, улучшая мировосприятие и действуя согласно психосоматике и ее методам, можно достичь необычайных результатов в лечении нефролитиаза, что сразу отразится, прежде всего, в анализах мочи.

Вообще, психосоматика как наука и ветвь медицины появилась совсем недавно, и еще в конце XX в. считалась псевдоучением. Но после того как специалисты заметили, что ее методы воздействия оказывают положительное влияние на больных совершенно разных профилей, психосоматика получила заслуженное одобрение.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Автор статьи: Анна Белова
Комментарии пользователей:
  1. Саша

    Прочитала абзац про психосоматику и совершенно с ним согласна. Недаром нервам приписывают вину во всех болезнях.

  2. Галя

    Я бы добавила еще старые обиды и привычка держать все в себе, делая вид, что все хорошо. Это тоже причины образования камней и опухолей.

  3. Дима

    То есть, вы хотите сказать, что надо всех простить и камушки чудесным образом исчезнут?

  4. Галя

    А вы думаете так просто всех простить и никогда ни на кого обиду не держать? Попробуйте недельку над этим поработать и ирония пропадет сама собой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.